Magang ke Jepang dari JIAEC

PT. JAPAN INDONESIAN ECONOMIC CENTER
( PT.JIAEC )

APLIKASI PROGRAM PEMAGANGAN DI JEPANG
Perhatian :
a. Harap aplikasi ini diisi lengkap dan sebenar-benarnya, oleh masing-masing pelamar, karena hal tersebut akan sangat
mempengaruhi penilaian terhadap aplikasi saudara.
b. Bila keterangan yang diberikan dibawah ini tidak sesuai dengan kenyataan, PT.JIAEC akan membatalkan aplikasi ini.

A. IDENTITAS
Nama Lengkap :_______________________________________________________
Nama Panggilan :_______________________________________________________
Tempat/tanggal lahir :_______________________________________________________
Alamat KTP : _______________________________________________________
_______________________________________________________ ¬¬Alamat tempat tinggal : _______________________________________________________
_______________________________________________________
Telepon : _________________________Handphone:____________________
Agama : _______________________________________________________
Warga Negara/suku bangsa : ____________________________/__________________________
K.T.P : No : ___________________________________________________
Tgl berlaku : __________________.s/d_______________________
Kelurahan / Desa_____________ Kecamatan__________________
Kab/Kota_____________________Propinsi ___________________
S.I.M. jenis ____ : No:____________________________________________________
Tgl berlaku : ___________________s/d_______________________
Dikeluarkan oleh : _______________________________________________________

B. KELUARGA DAN LINGKUNGAN (pilih yang sesuai, beri tanda check “√” pada kotak •)
1. Status Pernikahan : • Lajang
• Bertunangan sejak tanggal_______________________________
• Menikah sejak tanggal __________________________________
• Bercerai sejak tanggal __________________________________

2. Susunan keluarga (istri/suami dan anak-anak) :
  NAMA L/P TEMPAT PENDIDIKAN PEKERJAAN
      TGL.LAHIR
ISTRI/SUAMI          
ANAK 1          
ANAK 2          
ANAK 3          
Bila sudah meninggal beri keterangan “alm/almh” dan sebutkan pendidikan dan pekerjaan semasa hidupnya  

3. Rumah/tempat tinggal : ( Beri tanda check “” pada kotak •).
 Rumah pribadi. • Rumah orang tua/mertua.
 Lainnya…………………………………………

4. Susunan keluarga (ayah, ibu dan saudara sekandung, termasuk saudara)
  NAMA L/P TEMPAT TGL LAHIR PENDIDIKAN PEKERJAAN
         
AYAH          
IBU          
ANAK 1          
ANAK 2          
ANAK 3          
ANAK 4          
ANAK 5          
ANAK 6          
ANAK 7          
ANAK 8          
ANAK 9          
ANAK10          
Bila sudah meninggal beri keterangan “alm/almh” dan sebutkan pendidikan dan pekerjaan semasa hidupnya  

Alamat orang tua/wali : __________________________________________________________
__________________________________________________________
Telepon : ___________________________Handphone______________________

5. Penjamin pribadi
Nama : __________________________________________________________
Hubungan dg. Sdr : __________________________________________________________
Pekerjaan : __________________________________________________________
Alamat : __________________________________________________________
__________________________________________________________
Telepon : _______________________ Handphone ________________________

6. Referensi
Sebutkan orang yang dapat kami hubungi untuk mendapatkan keterangan atau referensi mengenai saudara ( Selain orang tua dan saudara kandung saudara)
NO NAMA PEKERJAAN & ALAMAT/TELP HUBUNGAN
    JABATAN   DGN.SDR
         
         

7. Organisasi yang pernah saudara ikuti :
NO NAMA ORGANISASI TEMPAT JABATAN …S/D…
         
         
         
         

C. RIWAYAT PENDIDIKAN
1.Pendidikan formal (Jelaskan pada kolom keterangan apakah memperoleh ijazah atau tidak)
SEKOLAH NAMA JURUSAN TEMPAT TAHUN KET
SD      s/d  
SMP       s/d  
SLTA       s/d  
PERGURUAN TINGGI       s/d  
Sebutkan prestasi saudara selama di sekolah :

2.Pendidikan non formal
NO KURSUS/TRAINING YANG TEMPAT DARI SAMPAI KETERANGAN
  PERNAH DIIKUTI   TAHUN  
         
         
         
         

D. RIWAYAT PEKERJAAN (TERMASUK PENGALAMAN PKL / PSG)
1. Nama Perusahaan :____________________________________________________
Alamat Perusahaan : ____________________________________________________
Jabatan : ____________________________________________________
Dari tahun sampai tahun : ____________________________________________________
Uraian pekerjaan : ____________________________________________________
____________________________________________________
Gaji terakhir : ____________________________________________________
Alasan pindah /keluar : ____________________________________________________
Keterangan dari perusahaan : • Tidak ada. • Ada (harap dilampirkan copy surat keterangan)

2. Nama Perusahaan : ____________________________________________________
Alamat Perusahaan : ____________________________________________________
Jabatan : ____________________________________________________
Dari tahun sampai tahun : ____________________________________________________
Uraian pekerjaan : ____________________________________________________
____________________________________________________
Gaji terakhir : ____________________________________________________
Alasan pindah /keluar : ____________________________________________________
Keterangan dari perusahaan : • Tidak ada. • Ada (harap dilampirkan copy surat keterangan)

3. Nama Perusahaan : ____________________________________________________
Alamat Perusahaan : ____________________________________________________
Jabatan : ____________________________________________________
Dari tahun sampai tahun : ____________________________________________________
Uraian pekerjaan : ____________________________________________________
____________________________________________________
Gaji terakhir : ____________________________________________________
Alasan pindah /keluar : ____________________________________________________
Keterangan dari perusahaan : • Tidak ada. • Ada (harap dilampirkan copy surat keterangan)

4. Kemampuan teknis saudara yang dapat dimanfaatkan dalam Program Pemagangan di
Jepang :
NO JENIS KEAHLIAN DIMANA DIPEROLEHNYA LAMA KEAHLIAN
      TSB DIMANFAATKAN
       
       
       

5. Apakah saudara bisa mengendarai sepeda roda 2 (dua) ? • Ya •Tidak

E. KONDISI FISIK DAN KESEHATAN
1. a. Tinggi badan ____________Cm
b. Berat badan ____________Kg

2. Pernahkah saudara menderita sakit yang lama sembuh / menahun ?
• Tidak pernah • Pernah, jika ada sebutkan :
NO NAMA PENYAKIT …S/D…. AKIBATNYA
       
       
       

3. Apakah ada gangguan jasmani yang tetap / sering mengganggu saudara ? (sebutkan)
__________________________________________________________________________
4. Apakah saudara memiliki alergi ? •Tidak, • Ya_______________________________
5. Apakah saudara merokok? • Tidak, • Ya ( Jumlah______ batang / hari )
6. Apakah saudara pengkonsumsi alkohol / minuman keras •Tidak, • Ya
Jika Ya, kapan terakhir mengkonsumsi ? _________________________________________
7. Apakah saudara pernah memakai/mengunakan psikotropika / narkoba ( termasuk ganja )? • Tidak, • Ya
8. Apakah ada keluarga saudara yang sering mendapat gangguan kesehatan ?
• Tidak ada • Ada, jika ada sebutkan :
NO HUBUNGAN KELUARGA PENYAKIT
     
     
     
9. Apakah saudara bertangan kidal (beraktifitas menggunakan tangan kiri) ? • Ya, •Tidak
10. Sebutkan olahraga atau kebiasaan yang saudara lakukan secara rutin untuk menjaga kesehatan ataupun kebugaran tubuh, ( durasi / jumlah/waktu):
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

F. KENALAN ATAU KELUARGA DI JEPANG
1. Nama : ¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬___________________________________________________
Hubungan dengan saudara : ___________________________________________________
Pekerjaan/status di Jepang : ___________________________________________________
Alamat di Indonesia : ___________________________________________________
Alamat di Jepang :___________________________________________________
Telepon / Handphone : ___________________________________________________
Keterangan tambahan : ___________________________________________________

G. MINAT DAN KONSEP PRIBADI
Jawab dengan jelas, jika ruang yang disediakan untuk menjawab kurang, saudara dapat menjawab di halaman sebaliknya
1. Apa kegiatan sehari-hari saudara selama satu tahun terakhir ini ?
_________________________________________________________________________
2. Bagaimana saudara mengisi waktu luang selama ini ?
________________________________________________________________________
3. Apa cita-cita saudara (yang terukur/konkrit) ?
_________________________________________________________________________
4. Sebutkan kelebihan (strong point) yang terdapat pada diri saudara: 
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Sebutkan kekurangan (weak point) yang terdapat pada diri saudara :
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Bagaimana sikap keluarga saudara dengan niat saudara pergi magang ke Jepang :
_________________________________________________________________________

H. PEMAHAMAN TENTANG PEMAGANGAN DAN KEHIDUPAN DI JEPANG

1. Sebutkan alasan-alasan saudara ingin magang ke Jepang (konkrit):
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Menurut saudara apa bedanya magang dengan tenaga kerja
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Apa yang saudara ketahui tentang budaya hidup dan budaya kerja orang Jepang?
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

4. Apa yang saudara ketahui tentang kehidupan beragama di Jepang ?
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Bagaimana saudara akan menjalankan kegiatan beribadah apabila sudah berada di Jepang :
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
6. Bagaimana cara saudara menghadapi kebosanan dalam bekerja saat berada di Jepang :
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Bagaimana cara saudara menghadapi atasan atau teman sekerja yang kurang menyenangkan saat berada di Jepang:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Bagaimana cara saudara bergaul / bersosialisasi dilingkungan kerja dan lingkungan tempat tinggal selama di Jepang
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Bisakah saudara perkirakan atau harapkan jumlah uang saku atau pendapatan yang
akan saudara dapatkan selama mengikuti pemagangan di Jepang ? ( dalam Rp / \ )
__________________________________________________________________________
10. Bagaimana saudara menggunakan pendapatan selama mengikuti pemagangan di Jepang:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
11. Bagaimana sikap saudara ketika di Jepang bila ada pihak tertentu yang membujuk untuk pindah ke perusahaan lain dengan pendapatan yang lebih besar? sebutkan alasannya:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
12. Kepada siapakah anda akan mengadu apabila terjadi suatu masalah di Jepang :
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
13. Bagaimana sikap saudara apabila nanti di Jepang mendapat kabar ada anggota keluarga di Indonesia yang mengalami musibah / masalah?
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

I. LAIN-LAIN ( Beri tanda chek “” di kolom •. )

1. Bersedia membayar Biaya Persiapan Pelatihan ( BP2 ) sejumlah Rp 7.500.000,- ( Tujuh Juta Lima Ratus Ribu Rupiah), diluar biaya Medical Test, Paspor, akomodasi selama mengikuti Pelatihan Pra Pemberangkatan.
•Ya, •Tidak
Bila jawab Ya, Apakah anda akan memanfaatkan pinjaman dari KMKI
•Ya, •Tidak
2. Jika anda dinyatakan Lulus Seleksi Tahap awal, apakah bersedia untuk mengikuti Medical Test dengan biaya sendiri sejumlah Rp. 400.000,- ( Empat Ratus Ribu Rupiah ) ?
•Ya, •Tidak
3. Bersedia mengikuti Pelatihan Pra Pemberangkatan dan menanggung sendiri biaya akomodasi di tempat yang di tentukan PT.JIAEC.
•Ya, •Tidak.
4. Bersedia tinggal di Asrama selama pelatihan Pra Pemberangkatan
•Ya, •Tidak.
5. Apakah orangtua atau penjamin saudara bersedia bertanggungjawab atas segala tingkah laku saudara selama mengikuti Program Pemagangan di Jepang, termasuk jika saudara tidak dapat menyelesaikan Program Pemagangan sesuai dengan waktu yang ditentukan.
•Ya, • Tidak
Jika bersedia, jaminan dalam bentuk apa yang bisa diberikan:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
6. Berhubungan dengan pernyataan butir 4 diatas ( jika menyatakan bersedia ), apakah saudara/ penjamin saudara bersedia untuk mengganti semua biaya-biaya yang telah dikeluarkan untuk Program Pemagangan di Jepang ini.
•Ya, • Tidak
Jika bersedia, apa bentuk jaminan untuk kesediaan mengganti biaya-biaya tersebut:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Demikian aplikasi ini di isi dengan sebenar-benarnya. Apabila ternyata ditemukan terdapat hal-hal yang bertentangan, maka aplikasi ini akan dibatalkan dan saya akan bersedia untuk bertanggung jawab atas segala hal yang mungkin terjadi atas ketidak benaran tersebut.
………………,………..……………….20…..

( ………………..……………………. )
Tandatangan & nama jelas

PERHATIKAN !
Aplikasi ini harus dilengkapi dengan :
NO Dokumen Jumlah Cheklist “”
1 Pas photo, 3 x 4 1 lembar ( ditempel pada aplikasi) 1 lembar
2 Photo Copy KTP 1 lembar
3 Photo Copy Ijazah Pendidikan Terakhir ( SLTA ) 1 lembar
4 Photo Copy transkrip nilai 1 lembar
5 Photo Copy KK ( Kartu Keluarga ) 1 lembar
6 Photo Copy akte lahir 1 lembar
7 Photo Copy sertifikat PSG 1 lembar
8 Photo Copy surat pengalaman kerja ( jika ada )

Di susun berurutan dari no 1 s.d 8 masukan dalam amplop coklat tertutup.

Tentang rohmat67

Staf Pengajar di SMK Negeri 1 Majalengka
Tulisan ini dipublikasikan di Humas/Hubin SMK N 1 Majalengka. Tandai permalink.

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s